12月1日是第32個(gè)“世界艾滋病日”。近年來(lái)我國(guó)青年人群、60歲及以上老年人群、艾滋病病毒(HIV)感染者及病人報(bào)告數(shù)呈增多趨勢(shì)。艾滋病防護(hù)意識(shí)差,我國(guó)艾滋病防控工作依舊任重道遠(yuǎn)。
HIV的傳播方式主要有三種:性接觸、血液傳播和母嬰傳播,嬰兒感染HIV以母嬰傳播為主。HIV感染孕婦在妊娠期間(經(jīng)胎盤(pán))、分娩過(guò)程中及產(chǎn)后哺乳期間均有可能將艾滋病毒傳染給嬰兒。通過(guò)對(duì)這三個(gè)過(guò)程進(jìn)行干預(yù),可以很大程度上降低HIV母嬰傳播發(fā)生的幾率,讓寶寶健康出生。
預(yù)防艾滋病母嬰傳播三部曲
一、孕期干預(yù)服務(wù)
婦女在懷孕后,應(yīng)在孕早期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,并在接受初次孕產(chǎn)期保健服務(wù)時(shí)就進(jìn)行HIV檢測(cè),明確自己的感染狀態(tài)。對(duì)于感染了HIV的孕婦,相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)提供免費(fèi)的抗病毒藥物治療。同時(shí),相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還會(huì)提供安全性行為指導(dǎo)、感染癥狀和體征監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)支持、心理支持、性伴告知與檢測(cè)等服務(wù)。孕產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)HIV感染,聽(tīng)從醫(yī)囑、及早用藥、按時(shí)服藥,是預(yù)防母嬰傳播能否成功的關(guān)鍵。
二、分娩時(shí)干預(yù)服務(wù)
HIV感染不是剖宮產(chǎn)的指征。若孕晚期病毒載量過(guò)高,可以選擇擇期剖宮產(chǎn),降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出生后,醫(yī)生會(huì)及時(shí)使用流動(dòng)的溫水進(jìn)行清洗,用洗耳球清理鼻腔及口腔粘膜,縮短新生兒接觸母親血液、羊水及分泌物的時(shí)間,同時(shí)避免損傷皮膚和黏膜,保護(hù)新生兒,最大程度降低新生兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。
三、產(chǎn)后干預(yù)服務(wù)
暴露嬰兒出生后,助產(chǎn)機(jī)構(gòu)會(huì)提供免費(fèi)的抗病毒藥物,按照專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議,選擇合適的藥物,盡早(6~12小時(shí)內(nèi))給嬰兒服用抗病毒藥物,進(jìn)行HIV感染預(yù)防,并在嬰兒滿(mǎn)6周及3個(gè)月時(shí)提供早期診斷。同時(shí),會(huì)在嬰兒滿(mǎn)1、3、6、9、12、18月齡時(shí),分別進(jìn)行隨訪和體格檢查,觀察有無(wú)感染癥狀出現(xiàn)。
如果嬰兒6周早期診斷檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,則需要盡早采集血樣進(jìn)行第二次早期診斷檢測(cè)。如果兩次不同時(shí)間樣本檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性,則報(bào)告嬰兒HIV感染早期診斷檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性,轉(zhuǎn)介到HIV治療點(diǎn)進(jìn)行治療。
未進(jìn)行嬰兒早期診斷檢測(cè)或嬰兒早期診斷檢測(cè)結(jié)果為陰性的兒童,應(yīng)于12、18月齡接受HIV抗體篩查及必要的補(bǔ)充試驗(yàn),以明確艾滋病感染狀態(tài),判斷預(yù)防母嬰傳播是否成功。
孩子是父母心靈的寄托,是家庭的希望,每個(gè)母親都希望自己的孩子健健康康。如果您不幸感染了HIV,不用擔(dān)心,按照科學(xué)的指導(dǎo)與建議接受預(yù)防母嬰傳播服務(wù),也可以生出健康的寶寶。預(yù)防艾滋病母嬰傳播,不僅是技術(shù)的突破,更是愛(ài)的傳播。
一切為了孩子,實(shí)現(xiàn)兒童艾滋病“零感染”,我們一直在行動(dòng)。
實(shí)現(xiàn)兒童艾滋病“零感染”,我們一直在行動(dòng)
發(fā)布日期:2019-12-31