孕期用藥不能隨心所欲,有一些藥物對于孕婦來講是禁忌,因此,為了母嬰健康和胎兒發(fā)育,孕期用藥安全要格外注意,不能私自做主,更不能不按照說明書來吃。不然很可能引起胎兒畸形!
藥物的副作用是人所共知的,一些藥物對胎兒的不良影響,往往是人們更加擔心的。如何防止出現(xiàn)藥物性畸胎,是孕婦、家庭需要時刻注意的問題。由于在孕期濫用藥物、接觸化學物質(zhì)或用藥不當,常常導致胎兒器官形態(tài)構造異常。
到底有哪些藥物可能會導致胎兒畸形呢?我們在此列出一些對胎兒有害的藥物:
一、臨床肯定能導致畸形胎的藥物有:
1.抗癌藥:如氨基喋呤、6-巰基嘌呤、5-氟脲嘧啶等;
2.性激素:會使男胎女性化或女胎男性化,或使女嬰發(fā)育至青春期時易發(fā)生宮頸癌和陰道癌。
二、可能導致畸形胎的藥物有:
1.抗癲癇藥:這些會引起胎兒頭面畸形、心臟畸形、早產(chǎn)、身體和智力發(fā)育遲緩。還會引起外生殖器異常。有些還會導致唇裂、腭裂、鞍鼻及指萎縮等畸形。
2.丙基乙酸:會導致神經(jīng)管畸形,致畸作用較肯定,孕期應禁止使用。
3.鎮(zhèn)靜藥:安定導致唇裂和腭裂。利眠寧會引起死胎、四肢畸形及發(fā)育遲緩。氯丙嗪引起視網(wǎng)膜病變和新生兒抑制。妊娠期間如果睡眠欠佳也盡量不要用鎮(zhèn)靜安眠藥。
4.降血糖藥:甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、優(yōu)降糖,在妊娠期間會導致流產(chǎn)、死胎、多發(fā)性畸形如先天性心臟病、兔唇、腭裂、骨畸形及血小板下降。妊娠期可用胰島素而避免用降糖藥物。
5.抗甲狀腺藥:丙硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平,會引起先天性甲狀腺腫大、甲狀腺功能不全、呆小病和死胎。用放射性碘劑也會使胎兒甲狀腺功能低下。
6.抗瘧藥:奎寧?墒固毫鳟a(chǎn)、胚胎耳聾、視力缺陷、腎損傷、腦積水、心臟及四肢畸形。
7.維生素:服用過量時會致畸。雖然維生素是人們熟悉的營養(yǎng)品,但是它的用量要十分慎重,應用時間也應注意,以防止對胎兒造成傷害。
三、潛在導致畸形胎的藥物或?qū)μ河泻Φ乃幬铮?br />
1.抗生素:鏈霉素、卡那霉素及新霉素在妊娠全期都不宜應用,以免使胎兒患先天性聾或內(nèi)耳前庭損傷而致維持身體平衡發(fā)生障礙;前奉愃幬镌谌焉镌缙跁禄焉锖笃跁剐律鷥夯 溶血型貧血、高膽紅素血癥和引起核黃疸而驚厥死亡或智力低下。氯霉素在妊娠期會使肝損傷,血小板減少。新生兒期使嬰兒患灰嬰綜合征。
四環(huán)素族妊娠早期會使胎兒患先天性白內(nèi)障、手指畸形、腦假性腫瘤及死胎,4個月后會使骨發(fā)育不良,牙齒黃染、溶血型黃疸和急性脂肪肝。新生霉素在近產(chǎn)期應用易致高膽紅素血癥、新生兒黃疸加重甚至成為核黃疸。喹諾酮類如氟派酸、氟嗪酸在妊娠期間應用會使胎兒發(fā)生關節(jié)病變。
2.糖皮質(zhì)激素如可的松、強的松、強的松龍等在妊娠早期應用會引起死胎、早產(chǎn)、唇裂和腭裂。
3.阿斯匹林和水楊酸鈉在妊娠早期會引起腦及腎畸形、易出血。妊娠晚期會引起肝損傷、黃疸及容易出血。
4.利尿劑如雙氫克尿噻、環(huán)戊甲噻嗪、氯唑酮在妊娠晚期會引起血小板減少及內(nèi)出血。
5.中成藥:其毒副作用較小,但是在孕期,凡說明書上注有“孕婦忌用”或“孕婦慎用”的中成藥皆不宜服用。中草藥制劑成分復雜,作用機制多種多樣,許多中藥可以導致畸形、流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至死胎,因此,中藥亦應在醫(yī)生的指導下正確使用。
妊娠期間,有的藥物是通過影響母體的內(nèi)分泌和代謝,從而影響到到胎兒的,有的則是通過胎盤屏障直接影響到胎兒。最嚴重的情況下甚至能夠影響到胚胎的分化,導致胎兒的畸形。有的藥物本身雖然是沒有致畸作用的,但是卻能夠在母體新陳代謝的轉(zhuǎn)化下對胎兒產(chǎn)生致畸作用。
所以,以下幾點是孕媽媽用藥時必須注意的:
1、要避免不必要的用藥,必須要有明確的用處;
2、一定要在醫(yī)生的指導下用藥;
3、能用一種藥解決的,就不要用兩種或多種藥物;
4、能用小劑量,不用大劑量;
5、嚴格掌握用藥的劑量和時間,能停藥就停藥;
6、在病情允許的情況下,妊娠早期盡量不要用藥,盡量推遲到妊娠中期用藥;
7、如果病情特殊,必須在早期就使用對胎兒有害的藥物,那么則需要考慮終止妊娠了。
8、寧愿用療效肯定的老藥,也不要使用對胎兒有無不良反應尚不確定的新藥。
除了妊娠期用藥需要特別的慎重之外,妊娠期甚至是懷孕之前的三個月就要開始戒煙、戒酒、少接觸輻射性強的電子產(chǎn)品等。特別是那些深受女性喜歡的手機和平板電腦等電子產(chǎn)品,在給大家?guī)矸奖愫蜁r尚的同時,都是含有不同的輻射度的。為了寶寶和自己的健康,還是盡量遠離的好。還有就是特別需要注意微波爐,微波爐含有的輻射度比電腦和手機加起來還要多得多,因此準媽媽們在妊娠期最好不要使用微波爐。如果一定要使用微波爐,在微波爐工作的時候,距離一定要保持20公分以上。 (藥劑科 賈粵華)
引起胎兒畸形的藥物
發(fā)布日期:2016-07-02