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呼吸道合胞病毒來勢洶洶,如何防治?

發(fā)布日期:2020-10-10

    近1個月,廣東各大醫(yī)院兒科門診及住院病房一反常態(tài),咳嗽、發(fā)熱的病人明顯增多,很多家長心中充滿著擔(dān)心和害怕,難道是流感爆發(fā)?
    經(jīng)調(diào)查,最近一種病毒趁著人們把精力集中在防控新冠病毒的同時,偷偷出來禍害人間,它就是呼吸道合胞病毒。

    呼吸道合胞病毒
    呼吸道合胞病毒是一種RNA病毒,屬副粘液病毒科,在世界各地廣泛流行,其流行受地理位置、溫度和濕度等因素影響。在我國南方流行高峰主要在夏秋季,而在北方則發(fā)生在冬春季。
    感染呼吸道合胞病毒危害多,多發(fā)于嬰幼兒
    呼吸道合胞病毒多發(fā)于新生兒和6個月以內(nèi)的嬰兒,3-5歲的幼兒也容易感染,年齡越小,癥狀越重。呼吸道合胞病毒感染容易導(dǎo)致毛細(xì)支氣管炎,毛細(xì)支氣管炎早期呈現(xiàn)病毒性上呼吸道感染癥狀,包括鼻部卡他癥狀、咳嗽、發(fā)熱,1-2天后病情迅速進(jìn)展,出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,3-4天出現(xiàn)喘息、呼吸困難,嚴(yán)重時出現(xiàn)發(fā)紺,5-7天時達(dá)到疾病高峰。部分患兒還有嘔吐、煩躁、喂養(yǎng)量下降等癥狀,小于3個月的嬰兒可出現(xiàn)呼吸暫停。
    需要特別強(qiáng)調(diào)的是年齡小于12周、早產(chǎn)、合并心肺疾病或存在免疫缺陷狀態(tài)等患兒感染了呼吸道合胞病毒后,更容易發(fā)展為重癥毛細(xì)支氣管炎。
    孩子有發(fā)熱、咳嗽或者喘的癥狀,就能確診是呼吸道合胞病毒感染了嗎?當(dāng)然還不夠,流感病毒、腺病毒、鼻病毒、細(xì)菌等都會導(dǎo)致這些癥狀。明確是否感染了呼吸道合胞病毒,主要根據(jù)病毒學(xué)結(jié)果。病毒病原檢測方法包括抗原檢測和PCR方法,使用鼻咽拭子(長得像個細(xì)長的棉簽)在孩子鼻腔取分泌物,準(zhǔn)確方便。
    孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀,注意及時就醫(yī)
    特別提醒家長的是,在最近這一段時間,一旦孩子出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、氣喘等癥狀,而且癥狀逐漸加重,需警惕是否感染了呼吸道合胞病毒。家長需關(guān)注患兒飲食及液體攝入、呼吸及體溫情況,密切監(jiān)測患兒病情變化,及時就醫(yī),必要時住院治療,以免耽誤病情。特別是年齡小于12周、早產(chǎn)、合并心肺疾病或存在免疫缺陷狀態(tài)等患兒更需嚴(yán)密觀察病情變化,以免進(jìn)展為重癥毛細(xì)支氣管炎。
    呼吸道合胞病毒感染很常見,但遺憾的是暫時沒有針對呼吸道合胞病毒的抗病毒藥物,治療的重點(diǎn)主要是監(jiān)測病情變化、保持呼吸道通暢,對癥支持治療,防止繼發(fā)細(xì)菌或其他病毒感染,嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)入ICU,必要時呼吸機(jī)支持治療。
    針對呼吸道合胞病毒,最好的辦法是預(yù)防
    由于母傳抗體不能完全地預(yù)防感染的發(fā)生,出生后任何時候都可能發(fā)生呼吸道合胞病毒感染,我國目前沒有針對呼吸道合胞病毒的疫苗。
    那么有什么辦法可以預(yù)防合胞病毒感染呢?
    1、少去人多的地方,勤洗手、戴口罩;
    2、嬰幼兒應(yīng)避免暴露于擁擠的人群或被動吸煙的環(huán)境中;
    3、提倡母乳喂養(yǎng)至6月以上。(兒童呼吸科 米沛明)

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